糖尿病肾病患者血清碳水化合物反应元件结合蛋白水平变化及临床意义

作者：韩兵; 陈烨; 齐丽

来源：中国医药导报, 2020, 17(09): 173-176.

• 2型糖尿病
• 糖尿病肾病
• 碳水化合物反应元件结合蛋白
• 诊断

目的研究2型糖尿病(T2DM)患者血清碳水化合物反应元件结合蛋白(ChREBP)水平变化及与糖尿病肾病(DN)的关系。方法选取2016年2月～2018年12月辽宁省阜新市第二人民医院(妇产医院)(以下简称"我院")收治的T2DM患者193例,根据尿白蛋白肌酐比值(UACR)结果进行分组,UACR≤30的患者为单纯T2DM组(123例),UACR>30的患者为DN组(70例)。另取同期在我院接受体检的50名健康人作为对照组。比较三组临床资料,酶联免疫吸附试验检测血清ChREBP水平,logistic回归分析DN影响因素,受试者工作特征曲线分析血清ChREBP诊断DN的能效。结果 DN组糖尿病病程长于T2DM组(P <0.05);T2DM组、DN组的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于对照组(均P <0.05);DN组24 h尿白蛋白排泄率(24 h UAER)、ChREBP水平高于对照组、T2DM组,肾小球滤过率(e GFR)低于对照组、T2DM组(均P <0.05);T2DM组24 h UAER、ChREBP水平高于对照组,eGFR低于对照组(均P <0.05)。糖尿病病程、24 h UAER以及ChREBP均是DN的独立危险因素。截断值为154.36 ng/mL时,灵敏度为0.872,特异度为0.834。结论血清ChREBP水平在DN患者中异常高表达,临床可检测血清ChREBP水平用于早期DN的诊断。

• 单位
  阜新市中心医院; 阜新市第二人民医院