急性ST段抬高心肌梗死患者血清miRNA-499a与心肌损伤标志物的相关性分析

作者：陈涛^*; 张大勇; 袁明; 魏天龙

来源：心血管病学进展, 2020, 41(09): 994-998.

DOI：10.16806/j.cnki.issn.1004-3934.2020.09.025

• 急性心肌梗死
• miRNA-499a
• 心肌损伤
• 相关性

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者血清微小RNA-499a(miRNA-499a)与心肌损伤标志物的相关性。方法以2018年6月—2019年6月在四川绵阳四○四医院诊治的65例STEMI患者纳为STEMI组,同期在该院健康体检65例志愿者为对照组,比较两组来院即刻血清miRNA-499a与心肌损伤标志物[血清肌红蛋白(Mb)和肌钙蛋白I(cTnI)]水平,动态监测STEMI患者入院后血清miRNA-499a、Mb和cTnI水平,ROC曲线分析miRNA-499a、Mb和cTnI水平对STEMI的预测价值,并对STEMI患者血清miRNA-499a水平与Mb和cTnI水平进行相关性分析。结果 STEMI组血清miRNA-499a、Mb和cTnI水平较对照组明显高(P<0.05),STEMI患者入院后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h和72 h血清miRNA-499a、Mb和cTnI水平先明显升高后降低(P<0.05),其中mi RNA-499a在患者入院后12 h达最高峰,Mb在入院后8 h达最高峰,而c Tn I于入院后24 h达最高峰。ROC曲线分析发现血清miRNA-499a、Mb和cTnI预测STEMI曲线下面积为0.804、0.889和0.921,且miRNA-499a预测STEMI的敏感度与Mb相当(84.4%vs 85.5%),但较c Tn I(80.3%)高,而其特异度与血清c Tn I的相当(90.5%vs 91.6%),但较血清Mb(80.1%)高。Pearson相关性分析提示STEMI患者血清mi RNA-499a水平与Mb和c Tn I水平均呈明显正相关(r=0.418、0.542,P<0.05)。结论 STEMI患者血清miRNA-499a水平与心肌损伤标志物(Mb和cTnI)存在明显相关性,miRNA-499a在STEMI诊断中具备Mb的高敏感度和c TnI的高特异度,或可作为STEMI早期诊断的一种新型有效标志物。

• 单位
  四川绵阳四0四医院