玉林市老年人左心舒张功能减退及相关危险因素分析

作者：唐榕; 彭世志

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2020, 18(04): 658-660.

• 左心舒张功能
• 心脏超声
• 疾病管理
• 老年人

目的分析玉林市老年人左心舒张功能减退及相关危险因素。方法对2017年5月—2018年8月100例住院老年病人进行心脏超声检查,统计舒张早期峰值速度(E峰值)、舒张晚期峰值速度(A峰值)、E/A比值、E峰减速时间(DT)、等容舒张时间(IVRT)、二尖瓣环运动速度(DTI),将低值区前25%视为左心舒张功能减退纳入观察组,其余病人纳入对照组。对所有病人进行问卷调查,收集临床资料,进行相关因素分析。结果 E/A比值为0.68(0.01,0.78),DT为246(242,254)ms,IVRT为113(106,127)ms,DTI为0.6(0.4,0.6)cm/s,上述任意一项<P25视为偏低,考虑为左心舒张功能减退,最终55例病人诊断为左心舒张功能减退并纳入观察组,其中4项全部为阳性2例,3项为阳性15例,2项为阳性18例,1项为阳性20例。观察组年龄、体质指数、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、慢性支气管病变、肺功能减退、幽门螺旋杆菌感染、营养不良、血脂代谢紊乱、口腔问题与几乎无运动比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高血压[OR=1.562,95%CI(1.438～1.662)]、吸烟[OR=1.256,95%CI(1.210～1.341)]、慢性支气管病变[OR=1.205,95%CI(1.165～1.378)]、幽门螺旋杆菌感染[OR=1.425,95%CI(1.275～1.346)]、口腔问题[OR=1.350,95%CI(1.290～1.476)]为独立危险因素(P<0.05)。结论老年人左心舒张功能减退具有不同的临床特点,需要采取不同的管理策略;应重视整体健康管理,劝导病人戒烟戒酒,提高高血压、慢性支气管病变的管理质量,重视幽门螺旋杆菌根除,提高口腔健康管理。

• 单位
  玉林市红十字会医院