中性粒细胞胞外网状陷阱与多重耐药菌感染对重症肺炎患者预后的影响

作者：丁海林; 王建李; 徐斐翔^*

来源：中国临床医学, 2022, 29(06): 921-925.

• 中性粒细胞胞外网状陷阱
• 多重耐药菌
• 重症肺炎
• 预后

目的 探讨中性粒细胞胞外网状陷阱（NETs）与多重耐药（MDR）菌感染对重症肺炎患者预后的影响。方法选择171例重症肺炎患者，分为MDR组（n=86）和non-MDR组（n=85）。比较两组患者一般临床资料、实验室检查指标水平。采用Kaplan-Meier方法和Cox比例风险模型分析重症肺炎患者的生存率和预测因子。结果 与non-MDR组相比，MDR组NETs、SOFA评分、APACHEⅡ评分显著升高（P<0.01）。NETs与SOFA评分（r=0.202,P=0.008）、APACHEⅡ评分正相关（r=0.408,P=0.001)。MDR与non-MDR组患者28 d生存率分别为58.48%、84.70%(P=0.000 3)。单因素Cox回归分析显示，NETs影响重症肺炎患者预后（HR=1.000 2,95%CI 1.000 1～1.000 2,P=0.002）；多因素Cox回归分析显示，分组是重症肺炎患者生存的独立影响因素（HR=0.288,95%CI 0.151～0.548,P=0.000 1）。结论 NETs在MDR菌引起的重症肺炎患者中升高，影响患者预后，但仍须进一步证明；MDR菌感染患者预后更差。

• 单位
  复旦大学附属中山医院