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摘要
目的评价胎儿期颅内囊肿在病儿出生后对生长发育的影响和早期治疗的有效性。方法回顾性分析27例经产前B超和MRI确诊为颅内囊肿病儿的临床资料,出生后囊肿均不同程度增大,无明显临床症状17例,出现脑积水6例,肢体活动减弱2例,癫疒间样发作2例。采用神经内镜下囊肿开窗剥离术21例,显微镜下囊肿开窗剥离术6例。结果早期并发症为硬膜下积液4例,其中自行吸收3例,积液内出现慢性血肿经外引流术后好转1例。复发2例,再次内镜手术好转。平均随访13.1个月,病儿生长发育良好,囊肿均不同程度缩小,脑积水明显好转。结论产前B超及时发现颅内囊肿,早期手术将囊肿与脑池或脑室开窗,充分建立脑脊液循环,可使囊肿缩小,促进脑发育,神经内镜下操作可作为治疗该类疾病的首选手术方法。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院
