强直性脊柱炎患者全髋关节置换术前心理健康状态对临床疗效的影响

作者：边涛; 张亮; 满斯亮; 李宏超; 刘伟; 周一新^*

来源：中华骨与关节外科杂志, 2023, 16(02): 146-151.

• 强直性脊柱炎
• 全髋关节置换术
• 心理健康状态
• 髋关节功能
• 满意度

目的：探讨强直性脊柱炎（AS）髋关节终末期受累患者全髋关节置换术（THA）前心理健康状态对临床疗效的影响。方法：回顾性分析2009年3月至2019年5月行THA手术且随访至少2年的311例AS患者的临床资料。男266例，女45例；手术年龄17～82岁，平均（40.7±13.4）岁。根据患者术前生活质量评分的心理状态评分（SF-12 MCS）分为心理困扰组和无心理困扰组。比较两组患者的一般资料、临床资料、术后满意度，并对术前、术后的临床相关评分进行比较。结果：253例（81.4%）患者THA术前存在心理困扰，其中215例（85.0%）在术后得到改善。THA术后的AS疾病相关评分、生活质量评分及髋关节功能评分均较术前有显著改善（P<0.001）。心理困扰组患者SF-12 MCS改善值高于无心理困扰组（P<0.001）。两组间Harris髋关节评分改善值差异无统计学意义（P=0.434）。心理困扰组患者的术后满意率为82.6%，无心理困扰组为89.7%，两组间差异无统计学意义（P=0.188）。结论：AS髋关节终末期受累患者的心理困扰情况发生率较高。THA手术可以显著改善患者的AS疾病相关评分、生活质量评分及髋关节功能评分。AS患者THA术前存在心理困扰不影响术后关节功能改善情况及术后满意度。

• 单位
  北京积水潭医院