摘要
目的 了解我国≥35岁高血压人群低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与脑卒中患病状况的关系。方法 “十二五”国家科技支撑课题“中国重要心血管病患病率调查及关键技术研究”项目采用分层多阶段随机抽样的方法抽取调查对象。本研究选取该项目中15 045例≥35岁高血压人群的基线资料进行分析,主要分析高血压人群LDL-C水平与脑卒中患病状况的关系。结果 本研究中高血压人群脑卒中患病率为4.29%。调整其他所有变量后结果显示,参照组(LDL-C水平1.62~2.37 mmol/L)高血压人群脑卒中患病风险最低[LDL-C<1.62 mmol/L:OR=1.59,95%CI(1.09,2.32);LDL-C 2.38~2.84 mmol/L:OR=1.22,95%CI (0.96,1.57); LDL-C 2.85~3.35 mmol/L:OR=1.29,95%CI(1.01,1.64); LDL-C 3.36~4.35 mmol/L:OR=1.23,95%CI(0.96,1.57);LDL-C≥4.36 mmol/L:OR=1.32,95%CI (0.89,1.95)]。不同特征高血压人群调整其他所有变量后显示,男性、东部地区、不吸烟、不饮酒、无糖尿病、无心血管病家族史、舒张压<90 mmHg、血压已控制的高血压人群患脑卒中风险较高,且P均<0.05。亚组分析显示,与LDL-C 1.62~2.37 mmol/L相比,收缩压≥140 mmHg的高血压人群,无论LDL-C水平高与低,脑卒中的患病风险均高。结论 LDL-C水平影响高血压人群脑卒中患病风险,应该合理调整高血压人群LDL-C水平。
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单位公共卫生学院; 中国医学科学院阜外医院; 国家心血管病中心; 甘肃中医药大学