Pan-TRK免疫组化在涎腺分泌性癌中敏感性与特异性的临床病理分析

作者：倪皓; 郭霞; 石晨曦; 顾冬梅; 庞培; 詹升华; 黄仁鹏; 黄山; 刘蔚; 郭凌川^*

来源：临床与实验病理学杂志, 2023, 39(01): 53-57.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2023.01.010

• 涎腺肿瘤
• 分泌性癌
• NTRK
• Pan-TRK
• 免疫组织化学
• FISH

目的 探讨Pan-TRK免疫组化在涎腺分泌性癌(secretory carcinoma of salivary glands, SCSG)诊断及鉴别诊断中的价值。方法 收集14例SCSG临床资料，采用免疫组化、FISH对SCSG进行检测。另选取经典的腺泡细胞癌、黏液表皮样癌、腺样囊性癌各10例作为对照。结果 14例SCSG患者男女比为4∶3,年龄15～79岁，10例发生于腮腺，2例发生于颊部，1例发生于腭部，1例发生于颈部；11例生存状态良好，1例复发生存，2例失访。14例SCSG,多呈浸润性生长，呈微囊状、乳头-囊状、管状、实性排列或几者混合，腔内伴丰富分泌物，1例见神经侵犯，1例伴淋巴结转移。免疫表型：14例SCSG中CK7、S-100、Mammaglobin均阳性，11例SOX-10阳性，10例GATA-3阳性，14例DOG1均阴性，Ki-67增殖指数为1%～15%。FISH检测：12例SCSG成功检测到FISH信号，10例发现ETV6-NTRK3基因融合阳性。14例SCSG均行Pan-TRK免疫组化检测，10例细胞核阳性，1例细胞质阳性。10例腺泡细胞癌、10例黏液表皮样癌、10例腺样囊性癌中分别有2、4、7例Pan-TRK阳性，定位于细胞膜/细胞质。结论 Pan-TRK免疫组化阳性可提示伴ETV6-NTRK3融合的SCSG,尤其以细胞核着色模式为阳性标准时，在SCSG诊断及鉴别诊断中表现为较高的敏感性和高度特异性，并对未来TRK基因靶向治疗提供依据。

• 单位
  苏州大学附属第一医院