基于数据挖掘的冠心病合并抑郁的中医药诊疗规律及机制分析

作者：徐嘉唯; 蒋跃绒^*; 张京春

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2022, 20(22): 4065-4074.

• 冠心病
• 抑郁
• 胸痹
• 郁证
• 数据挖掘
• 网络药理学

目的 基于数据挖掘和网络药理学方法探讨中医药治疗冠心病合并抑郁的组方用药规律及核心药物作用机制。方法 以“冠心病”“冠状动脉粥样硬化性心脏病”“急性冠脉综合征”“抑郁”“胸痹”“郁证”等为检索词，在中文数据库中进行检索，采用古今医案云平台V2.3.9分析其症状频次、用药频次及药物聚类分析，对高频症状进行证素提取及积分统计并得出核心方，随后对核心方进行网络药理学分析。结果 冠心病合并抑郁的病位证素分别为肝、心、心神，病性证素分别为气滞、血瘀、气虚、血虚、阳亢、阴虚、阳虚。冠心病合并抑郁状态的聚类方中，类方1:茯苓、柴胡、甘草、白芍、当归；类方2:丹参、赤芍、郁金、川芎、香附。复杂网络分析得出核心方由柴胡、白芍、川芎、当归、丹参、茯苓、郁金、香附8味药组成，核心处方的主要活性成分为芍药甙酮、槲皮素、毛地黄黄酮、丹参酮ⅡA等，主要靶点有STAT3、HSP90AA1、PIK3R1、MAPK3、PIK3CA、MAPK1、EP300、CTNNB1、HRAS等。结论 中医药治疗冠心病合并抑郁多以心肝同治，用药以理气活血与益气养血并重。通过复杂网络分析得出核心方，并对其作用靶点及机制进行网络药理学分析，为进一步探索冠心病合并抑郁的组方用药规律提供了借鉴。

• 单位
  中国中医科学院西苑医院; 北京中医药大学