儿童肾病综合征合并自发性腹膜炎临床特征分析

作者：管娜^*; 丁洁; 姚勇; 肖慧捷; 王芳; 钟旭辉; 刘晓宇

来源：北京医学, 2020, 42(11): 1089-1092.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2020.11.011

• 肾病综合征
• 腹膜炎
• 不良事件

目的总结儿童原发性肾病综合征(nephrotic syndrome, NS)合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis, SBP)的临床特征。方法选取1993年1月至2019年3月北京大学第一医院儿科肾脏病房收治的原发性NS合并SBP患儿,描述性分析一般情况、SBP时NS状态、SBP表现、相关不良事件、治疗及转归。结果 1 995例NS患儿中确诊SBP 6例(0.3%),均为男童,包括3例激素耐药型NS和3例激素敏感频复发型NS。血ALB均值为(11.2±2.8)g/L。患儿主要表现为发热和腹痛。2例腹水培养阳性者分别为肺炎链球菌和唾液链球菌。4例发生不良事件包括脓毒症、感染性休克、血栓栓塞和急性肾损伤等。经积极治疗后所有患儿均恢复。结论 SBP虽不常见,但可伴随或诱发脓毒症、急性肾损伤和血栓栓塞等危及生命的不良事件。避免应用有诱发急性肾损伤风险的药物,预防性抗凝治疗有助于防治不良事件。

• 单位
  北京大学第一医院