针刺结合活血方治疗不稳定型心绞痛临床疗效及对血管内皮功能的影响

作者：陆忠; 孙舟红

来源：中华中医药学刊, 2018, 36(05): 1177-1180.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2018.05.039

• 针刺
• 活血方
• 心绞痛
• NO
• SV

目的:探讨针刺结合活血方治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法:选取2012年1月—2017年3月常州市第一人民医院心脏内科住院就诊的不稳定型心绞痛患者89例随机分为两组,对照组43例,观察组46例。对照组患者口服单硝酸异山梨酯片10 mg,3次/d;硫酸氢氯吡格雷片150 mg,1次/d;阿司匹林片100 mg,1次/d;西洛他唑片50 mg/次,2次/d;10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察组患者在对照组治疗的基础上,采用针刺心俞、巨阙、厥阴俞、膻中、内关、郄门、通里、阴郄等穴位结合中药当归、黄芪等活血方治疗,针刺治疗1次/d,中药1剂/d,分3次口服,均10 d为1疗程,连续治疗3个疗程。观察比较治疗前后两组患者血清TNF-α、NO及ET的含量、SV和EF水平、临床指标、血脂指标、血液流变学、肝肾功能指标以及临床疗效。结果:观察组患者血清TNF-α、NO及ET的水平均较对照组改善明显(P<0.05),观察组患者SV和EF水平也明显高于对照组(P<0.05);两组间肝肾功能指标无显著差异(P>0.05),TC及TG的水平则显著较对照组低(P<0.05);观察组患者心绞痛发作频率、持续时间、每周硝酸甘油用量均较对照组降低(P<0.05);总有效率观察组为91.3%,明显高于对照组的72.1%(P<0.05)。结论:针刺结合活血方治疗不稳定型心绞痛疗效确切,明显优于单纯西药治疗,具体作用机制可能与改善血管内皮功能相关,值得临床推广应用。

• 单位
  常州市第一人民医院