维生素D3对支气管哮喘患儿CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞的影响

作者：马娜; 朱凤莲; 陈莉; 王海磊

来源：中华实用诊断与治疗杂志, 2017, 31(07): 703-705.

DOI：10.13507/j.issn.1674-3474.2017.07.023

• 支气管哮喘
• 维生素D3
• CD4+CD25+调节性T细胞
• Th17细胞

目的探讨维生素D3对支气管哮喘患儿CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞表达的影响及其治疗支气管哮喘的效果。方法支气管哮喘患儿160例,随机分为观察组和对照组各80例,对照组在常规对症支持治疗基础上给予硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂1揿/次,3次/d,喷吸;观察组在对照组治疗基础上给予维生素D30.25μg/次,1次/d,口服;2组疗程均为12周。采用ELISA法检测2组治疗前、后血清1,25-二羟维生素D3[1,25-dihydroxyvitamin D3,1,25(OH)2D3]、白细胞介素(interleukin,IL)-4,IL-10,IL-17水平,采用流式细胞技术检测CD4+CD25+调节性T细胞和Th17细胞表达,比较2组疗效。结果观察组总有效率(96.2%)高于对照组(87.5%)(P<0.05);观察组和对照组治疗后CD4+CD25+调节性T细胞[(7.56±1.24)%、(5.44±1.34)%]、1,25(OH)2D3[(36.06±5.98)、(31.44±6.32)nmol/L]水平均高于治疗前[CD4+CD25+调节性T细胞:(3.53±1.03)%、(3.54±1.01)%;1,25(OH)2D3:(25.64±5.24)、(25.72±4.65)nmol/L],Th17细胞[(1.94±0.73)%、(2.87±0.97)%],IL-17[(58.26±10.24)、(76.21±9.42)ng/L]、IL-4[(14.26±3.24)、(21.21±4.26)ng/L]及IL-10[(42.44±9.53)、(64.37±11.33)ng/L]水平均低于治疗前[Th17细胞:(4.38±1.68)%、(4.36±1.21)%;IL-17:(110.22±15.32)、(109.24±16.64)ng/L;IL-4:(41.22±9.32)、(41.24±10.64)ng/L;IL-10:(92.43±12.83)、(92.40±10.42)ng/L](P<0.05),且观察组治疗后各指标改善较对照组明显(P<0.05)。结论补充维生素D3可提高支气管哮喘患儿临床疗效,其机制可能与上调CD4+CD25+调节性T细胞、抑制Th17细胞表达有关。

• 单位
  开封市儿童医院; 神经内科; 新乡医学院第一附属医院; 河南大学淮河医院