不同体外循环时间对心脏外科手术患者血清甲状腺激素水平的影响

作者：高嵩; 严洁; 许红阳; 王大鹏; 金科; 陈亮; 姜淑云; 陈耿靖

来源：山东医药, 2017, 57(22): 40-41.

DOI：10.3969/j.issn.1002-266X.2017.22.014

• 体外循环
• 体外循环不同时间
• 心脏手术
• 游离三碘甲腺原氨酸
• 游离甲状腺素
• 促甲状腺激素
• 反三碘甲腺原氨酸
• 正常甲状腺病态综合征

目的观察不同体外循环(CPB)时间对心脏外科手术患者血清甲状腺激素水平的影响。方法 90例接受心脏外科手术患者,根据CPB时间长短分为A组(1.01.5 h)31例、B组(1.52.0 h)30例、C组(2.03.0h)29例,比较各组术前及术后24 h血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、反三碘甲腺原氨酸(rT3)水平。结果与同组术前相比,A、B、C组术后血清FT3、FT4水平低(P均<0.05),rT3水平高(P<0.05)。三组术后血清FT3、rT3水平两两相比P均<0.05。术后与A组相比,C组血清FT4水平低(P<0.05)。所有患者CPB时间与术后血清FT3、FT4水平呈负相关(rs分别为-0.822、-0.438,P均<0.05),与术后血清rT3水平呈正相关(rs=0.807,P<0.05)。结论 CPB可导致心脏外科手术患者甲状腺激素水平异常,且CPB的时间越长,甲状腺激素水平变化越明显。

• 单位
  无锡市人民医院; 南京医科大学