贵州地区HCV感染者基因型分布特征

作者：王梅^*; 杨兴林; 张流; 王军; 王艺

来源：临床肝胆病杂志, 2020, 36(02): 309-313.

• 肝炎病毒属
• 基因型
• 贵州

目的探讨贵州地区丙型肝炎患者HCV基因型分布特征,为HCV感染的防控和个体化治疗提供临床依据。方法选取2011年9月-2018年10月贵阳市公共卫生救治中心1211例HCV RNA阳性的丙型肝炎患者,采用PCR直接测序法,与GenBank中已知的HCV序列进行对比,获得HCV基因型及亚型,并分析其分布与性别、年龄、民族、地区、感染途径等因素的关系。计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果 1211例HCV感染者共检出4种基因型和11种基因亚型,其中以1b型(26. 84%)、3b型(27. 17%)和6a型(24. 28%)为主。不同HCV基因型在男女感染者中分布差异有统计学意义(χ2=15. 428,P=0. 009),其中男性以3b型为主(29. 34%),女性以1b型为主(32. 21%)。不同HCV基因型分布在各年龄组中差异有统计学意义(χ2=67. 439,P <0. 001),≤18岁组与≥60岁组以1b型为主(分别为66. 67%、58. 93%),而19～39岁组以3b型(28. 93%)、6型(29. 29%)为主,40～59岁组以1b型(29. 54%)、3b型(27. 33%)和6型(24. 28%)为主。各种感染途径的HCV基因型分布差异有统计学意义(χ2=153. 916,P <0. 001),感染方式以静脉药瘾为主(57. 97%),其次是性接触和有创美容(均为8. 42%);经静脉药瘾、有创美容感染HCV者均以3b型为主(分别为31. 48%、32. 35%),性接触感染者多为HCV 6型(36. 27%)。不同民族、贵州地区间HCV基因型分布差异均无统计学意义(P值均> 0. 05)。结论贵州地区HCV基因型分布呈多样性,3b、1b、6a型为主要流行株,存在HCV 6型中的多种少见基因亚型,且在不同的年龄、性别、感染途径方面HCV基因型分布存在差异。