急性脑梗死后运动障碍和神经功能恶化与H-FABP、MBP及BDNF的相关性分析

作者：宋海英; 常文利; 牛向宏; 王东梅; 慕鹏莺^*

来源：脑与神经疾病杂志, 2021, 29(02): 111-115.

• 急性脑梗死
• 运动障碍
• H-FABP
• MBP
• BDNF

目的探讨急性脑梗死(ACI)后运动障碍和神经功能恶化与心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、碱性髓鞘蛋白(MBP)及脑源性神经生长因子(BDNF)的相关性。方法选取2018年10月到2019年9月入本院神经内科住院ACI的患者130例作为研究组,同时选择同期体检健康的人30例,作为健康组,对比两组的BDNF进行对比分析。同时又按照BDNF的中位数水平进行分组,分为BDNF≥3.45组和BDNF<3.45组,对患者的基本资料,运动障碍包括下肢运动、平衡功能、行走功能,神经功能恶化标志物进行对比分析;利用Spearman进行H-FABP、MBP及BDNF与临床资料的相关性分析。结果研究组的BDNF表达显著低于健康组(P<0.05); BDNF≥3.45组中肢体功能评分(FMA)、姿势控制量表(PASS)明显高于BDNF<3.45组(P<0.05),BDNF≥3.45组中FAC(0级-3级占比)显著低于BDNF<3.45组(P<0.05); BDNF≥3.45组中心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、碱性髓鞘蛋白(MBP)、淀粉样蛋白A (SAA)的水平明显高于BDNF<3.45组的水平(P<0.05),BDNF≥3.45组中B型钠尿肽前体(pro-BNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)的水平明显低于BDNF<3.45组的水平(P<0.05);心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、MBP及BDNF与患者的性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒、糖尿病史、高血压病史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、同型半肤氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)无相关性(P>0.05),H-FABP、MBP与FMA评分、PASS评分、FAC(0级-3级占比)、pro-BNP、IGF-1呈现负相关(P<0.05),H-FABP、MBP与SAA呈现正相关(P<0.05);BDNF与FMA评分、PASS评分、FAC(0级-3级占比)、pro-BNP、IGF-1呈现正相关(P<0.05),H-FABP、MBP与SAA呈现负相关(P<0.05)。结论 ACI后,H-FABP和MBP的表达升高,BDNF的表达降低,并与运动障碍及神经功能恶化具有一定的相关性。

• 单位
  榆林市星元医院; 神经内科