维生素D缺乏对老年糖耐量异常患者胰岛素抵抗的影响

作者：林青; 李嫣然; 高利红; 吴方

来源：内科理论与实践, 2015, 10(06): 424-427.

DOI：10.16138/j.1673-6087.2015.06.008

• 维生素D
• 胰岛素抵抗
• 糖耐量异常

目的 :评价维生素D(VitD)缺乏对老年糖耐量异常(IGT)患者胰岛素抵抗(IR)及血糖的影响。方法 :收集2012年1月至2014年1月在我科门诊和住院的老年IGT患者146例,根据血清25羟VitD(25-OH-VitD)水平,分为VitD缺乏组(<50 nmol/L)和VitD正常组(≥50 nmol/L),收集患者年龄、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估IR指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)等,观察2组IR及血糖各参数变化,并进行VitD与年龄、FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、BMI等多因素相关性分析。结果:VitD缺乏组70例,VitD正常组76例,平均随访(19.6±2.4)个月,基线水平及随访后VitD缺乏组HOMA-IR均显著高于VitD正常组(2.154±2.136比3.237±2.766,2.297±1.455比3.993±0.942,均P<0.01)。VitD缺乏组随访后的HOMA-IR显著高于基线水平(3.237±2.766比3.993±0.942,P<0.01),VitD正常组随访前后IR无显著变化(2.154±2.136比2.297±1.455,P>0.05)。VitD与年龄、HOMA-IR呈显著负相关(r分别为-0.351,-0.455,均P<0.01)。结论 :VitD缺乏明显加重老年IGT患者的IR,可能是影响IGT进展的危险因素之一。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院