男性2型糖尿病患者血清孕酮与临床指标及常见中医证型的相关性

作者：杨鑫; 汪悦^*

来源：南方医科大学学报, 2019, 39(05): 586-590.

• 男性孕酮
• 胰岛功能
• 中医证型
• 2型糖尿病

目的分析男性2型糖尿病(T2DM)患者血清孕酮(PROG)水平与多项临床指标、常见中医证型的相关性,探讨PROG在男性T2DM患者诊疗中的意义。方法回顾性收集2018年1月～2019年3月于南京中医药大学附属南京中医院内分泌科住院并检测PROG的男性T2DM患者192例,按PROG水平分为孕酮正常组和孕酮升高组,比较两组间一般资料、C肽水平、血糖水平、糖化血红蛋白、HOMA、血脂水平、性激素五项等多项临床指标的差异;按消渴常见中医证型将病例分为气阴两虚证组及湿热困脾证组,比较两组间相关指标包括一般资料、性激素六项、C肽水平、HOMA、糖化血红蛋白、血糖水平等之间的差异;将两种孕酮水平及两种常见中医证型相结合进行分组,共分为高孕酮气阴两虚证、高孕酮湿热困脾证、正常孕酮气阴两虚证、正常孕酮湿热困脾证四组,比较4组间C肽水平、HOMA及性激素水平的差异。结果 (1)相比于PROG正常组,PROG升高组BMI、C肽水平、HOMA-β、HOMA2-IR低,HOMA-IS、E2、T高,年龄、病程、WHR、吸烟史、血压、血糖、血脂、HbA1c、LH、FSH、PRL无统计学差异;(2)相比于湿热困脾证组,气阴两虚证组患者年龄大、病程长,BMI、C肽水平、HOMA-β、HOMA2-IR低,HOMA-IS、PROG高,吸烟史、WHR、HbA1c、血糖、性激素5项无统计学差异;(3)将两种孕酮水平与两种中医证型结合进行分组,发现4组间C肽水平、HOMA-β、HOMA-IS、PROG、E2、T、LH、FSH均有统计学差异。其中,高孕酮气阴两虚证组C肽水平、HOMA-β、HOMA2-IR最低,HOMA-IS、PROG、E2、T、LH、FSH最高。结论男性T2DM患者中,高孕酮与胰岛β细胞功能、中医证型密切相关。

• 单位
  第一临床医学院; 南京市中医院; 江苏省中医院; 南京中医药大学