252锎后装放疗联合三维适形放疗治疗宫颈癌的安全性研究

作者：赖淑贞; 廖卫坚; 余晓文; 封红胜; 陈志仁

来源：医学理论与实践, 2014, 27(10): 1265-1271.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2014.10.003

• 子宫颈癌
• 252锎
• 放射治疗
• 三维适形放疗

目的:观察252锎腔内后装治疗联合盆腔三维适形放疗治疗宫颈癌的直肠、膀胱并发症,对治疗方案进行安全性评价。方法:收集2011年1月-2012年12月宫颈癌病例共89例,采用252锎中子腔内后装治疗和盆腔三维适形放疗同时进行的方法进行治疗。其中,252锎中子腔内后装治疗,宫旁A点剂量为67Gy/次,1次/周,共进行67次,使宫旁A点累积剂量达3542Gy;盆腔外照射采用三维适形放疗,总剂量4650Gy;A点全程总剂量达70Gy以上,治疗计划中直肠累积最大受量<60Gy。结果:急性放射性膀胱损伤率为9.0%(8/89),急性放射性直肠损伤率为15.7%(14/89),1例患者出现RTOG 3级晚期放射性直肠反应及RTOG 2级晚期放射性膀胱反应。结论:252锎中子腔内放射治疗联合盆腔三维适形放疗治疗宫颈癌,在严格限制直肠累积受照剂量的条件下,合理提高A点照射剂量,并发症少。

• 单位
  汕头大学; 粤北人民医院