成年患者万古霉素相关肾毒性危险因素的Meta分析

作者：李若茗; 陈超阳; 马凌云; 周双; 郑茜子; 周颖; 崔一民; 杨莉^*

来源：中国临床药理学杂志, 2022, 38(18): 2214-2219.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2022.18.021

• 万古霉素
• 肾毒性
• 肾损伤
• 系统评价
• Meta分析

目的 分析成年患者使用万古霉素相关肾毒性(VAN)的危险因素。方法 系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普网，检索时间为2011-01-01至2021-03-22,按照预定的标准纳入通过多因素回归分析报告万古霉素危险因素的比值比(OR)和95%可信区间(CI)的研究并进行数据提取。采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果 纳入49篇研究，共14 271例患者。较高的万古霉素谷浓度(≥20μg·mL-1)[OR=4.64,95%CI=2.22～9.74,P<0.01]、更长的治疗时间(≥14 d)[OR=1.91,95%CI=1.45～2.51,P<0.01]、收入重症监护室治疗[OR=1.98,95%CI=1.36～2.89,P<0.01]和合用肾毒性药物[OR=1.82,95%CI=1.22～2.71,P<0.01]与VAN风险增加显著相关。结论 较高的万古霉素谷浓度水平、长期治疗、病情危重和合用肾毒性药物可能与VAN的发生发展相关。

• 单位
  北京大学第一医院