老年甲状腺结节合并糖尿病患者外周血DNA甲基化/羟甲基化的表达及其临床意义

作者：马晓权^*; 方兴中; 成建荣

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2023, 22(10): 756-760.

• 老年人
• 甲状腺结节
• 糖尿病
• DNA甲基化
• 羟甲基化

目的 探讨老年甲状腺结节合并糖尿病患者外周血DNA甲基化/羟甲基化的检测及其临床意义。方法 选择2021年1月至2022年12月兰州市第一人民医院收治的136例老年甲状腺结节合并糖尿病患者为研究组，另选同期体检正常的135例老年人为对照组。采集所有入组对象一般资料，测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平。采用酶联免疫吸附法检测外周血全基因组5-甲基胞嘧啶(5-mC)、5羟甲基胞嘧啶(5-hmC)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和甲基双加氧酶(TET2)水平。采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。根据数据类型，分别采用t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验进行组间比较。采用Spearman相关性分析探讨外周血5-mC、5-hmC与甲状腺结节合并糖尿病的相关性。结果 研究组患者FPG、2hPBG、HbA1c、TSH、TgAb和TPOAb水平均高于对照组，FT3低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组外周血5-mC、5-hmC水平均高于对照组[6.64%(3.53%,8.53%)和4.28%(1.70%,7.20%);50.41%(35.00%,63.27%)和36.51%(17.81%,50.06%)];外周血TET2、ICAM-1水平均高于对照组[9.37(5.70,13.56)和4.56(1.52,6.99)pg/ml; 4.98(2.35,7.01)和0.97(0.15,1.60)ng/ml],差异均有统计学意义(P<0.001)。Spearman相关性分析结果显示，5-mC与TgAb、TPOAb和HbA1c呈正相关(r=0.413,0.348,0.405;P<0.05);5-hmC与TgAb、TPOAb、FBG和2hPG呈正相关(r=0.375,0.406,0.376,0.311;P<0.05);5-mC与5-hmC呈正相关(r=0.256;P<0.05)。结论 老年甲状腺结节合并糖尿病患者外周血全基因组DNA甲基化与羟甲基化水平显著正常人群，外周血5-mC、5-hmC水平与老年甲状腺结节、糖尿病发病显著相关。

• 单位
  兰州市第一人民医院