HR-NICE进展的影响因素及血清Hcy的预测价值

作者：张君臣; 段勇; 余江; 邓华; 刘慧

来源：中外医学研究, 2023, 21(11): 124-127.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.11.032

• 同型半胱氨酸
• 高危非致残性缺血性脑血管事件
• 预测价值
• 进展

目的：探究高危非致残性缺血性脑血管事件（HR-NICE）进展的影响因素及血清同型半胱氨酸（Hcy）的预测价值。方法：回顾性收集2020年5月─2021年7月于中江县人民医院神经内科住院的248例HR-NICE患者的临床资料，根据患者发病l周内出现症状加重或复发，NIHSS评分增加>2分；或有新发缺血性脑卒中、周围血管事件、心血管事件等情况将其分为HR-NICE稳定组（n=182）及HR-NICE进展组（n=66例），对比两组患者一般资料及实验室检验指标，将差异有统计学意义的指标进行logistic回归分析，绘制受试者工作特征（ROC）曲线确定Hcy对HR-NICE患者早期进展风险的最佳截断值。结果：两组高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血尿酸、入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、入院时ABCD2评分、高血压、糖尿病、冠心病、吸烟史、饮酒史及家族史比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组年龄、总胆固醇、Hcy比较，差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析结果显示，Hcy为HR-NICE病程进展的危险因素；Hcy评估HR-NICE进展的AUC为0.785；以>15μmol/L为截断值，Hcy鉴定HR-NICE进展的敏感度、特异度分别为87.10%、65.70%。结论：Hcy为HR-NICE病程进展的危险因素，且对HR-NICE诊断及病情评估有较高的价值。

• 单位
  中江县人民医院