摘要
目的:探讨内分泌治疗联合机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术在寡转移前列腺癌中临床应用,以期为前列腺癌骨转移患者的治疗提供更多参考方案。方法:回顾性分析33例前列腺癌骨转移患者(骨转移病灶≤3处)的临床资料,根据治疗方式不同将患者分为雄激素剥夺治疗联合机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术组(联合治疗组,15例)和单纯内分泌治疗组(单纯治疗组,18例)。比较两组患者随访期间的血清PSA水平、临床进展等情况。结果:联合治疗组较单纯治疗组患者更年轻(P<0.05),其他基线资料比较差异均无统计学意义。联合治疗组15例患者均顺利完成手术,2例伴有淋巴结转移,13例标本切缘阳性。联合治疗组和单纯治疗组治疗后PSA最低值分别为0.03μg/L、0.07μg/L,寡转移前列腺癌的进展率分别为31.8%、54.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:原发灶减瘤根治性前列腺切除术联合内分泌治疗寡转移前列腺癌安全可行,并且可以显著延长患者的无进展生存期,短期疗效确切,可作为寡转移前列腺癌治疗的新手段。
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单位华东医院; 复旦大学