摘要
目的观察外源性维生素D补充量对老年高血压患者晨峰血压的影响,为控制老年高血压患者晨峰血压临床治疗提供参考。方法选取2016年5月-2019年5月曙光医院收治的80例老年高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采取常规降压加充足外源性维生素D治疗(口服罗盖全牌骨化三醇胶囊,初始剂量0.5 g/次,3次/周),对照组采取常规降压加少量外源性维生素D治疗(口服罗盖全牌骨化三醇胶囊,初始剂量0.25 g/次,3次/周)。均持续治疗3个月,期间根据血钙水平调整用药剂量。观察2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h平均收缩压(24hSBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP),并计算2组晨峰血压(MBPS)。比较2组治疗前后血钙、血磷、血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平,分析血钙、血磷、血清25(OH)D3水平与血压指标的相关性。同时观察用药安全性。结果观察组治疗后SBP、24 hSBP、MBPS低于对照组(P<0.05),DBP、24 h DBP较对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血钙、血磷、血清25(OH)D3水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。老年高血压患者血钙、血磷、血清25(OH)D3水平与SBP、24 h SBP、MBPS均呈负相关(P<0.05),与DBP、24 h DBP均无相关性(P>0.05)。结论外源性维生素D补充量越充足,患者血钙、血磷、血清25(OH)D3水平越高,血压晨峰概率越低、峰值越低。
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单位上海中医药大学附属曙光医院