摘要
目的 探讨充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者体质量管理长效依从性的影响因素,为提高患者依从性提供依据.方法 应用强化理论对18例参与体质量管理≥6个月的CHF患者进行半结构式访谈,并采用Colaizzi分析程序对访谈资料进行整理和分析.结果 归纳为3个主题:(1)体质量管理行为产生的促发因素,包括对疾病的正确感知和自我效能;(2)体质量管理行为维持的正强化因素:包括早期获益、再入院、随访、家人和社会支持;(3)体质量管理行为维持的负强化因素包括长期未获益和身心障碍.上述因素的作用导致50%访谈对象的体质量管理长效依从性呈动态性波动变化.结论 医护人员应在随访过程中及时发现CHF患者依从性的变化,分析影响其依从性的因素,从而把握最佳干预时机,采取针对性、多形式、多角度的健康教育以提高依从性.
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单位中国福利会国际和平妇幼保健院; 苏州大学附属第一医院; 苏州大学