超微通道经皮肾镜取石术治疗逆行肾内输尿管软镜碎石术失败肾结石的临床分析

作者：吕远; 许长宝^*; 李强

来源：临床泌尿外科杂志, 2022, 37(07): 498-501.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2022.07.002

• 肾结石
• 逆行肾内输尿管软镜碎石术
• 超微通道经皮肾镜取石术
• 结石清除率

目的:探讨超微通道经皮肾镜取石术(super-mini percutaneous nephrolithotomy, SMP)治疗逆行肾内输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery, RIRS)失败肾结石的疗效与价值。方法:回顾性分析2017年3月—2021年11月于郑州大学第二附属医院泌尿外科接受SMP补救治疗的49例RIRS失败肾结石患者的临床资料。结果:患者平均年龄(47.61±12.31)岁，其中男32例，女17例，均采用单通道顺利完成手术。术后第1天结石清除率(stone-free rate, SFR)为87.8%(43/49),6例结石残留，1例行RIRS,3例行体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL),2例选择保守治疗，1个月后均达到无结石残留状态。并发症发生率为12.2%(6/49),无严重并发症(≤ClavienⅡ级),平均术后住院时间(2.6±1.5) d,无管化率73.5%(36/49)。结论:SMP治疗RIRS失败肾结石具有清石率高、并发症少、平均住院时间短及无管化率高等优点，可作为RIRS失败肾结石的首选治疗方案之一。

• 单位
  郑州大学第二附属医院