拉米夫定联合抗结核药物治疗老年肺结核合并乙肝患者的疗效观察

作者：曹慧

来源：临床肺科杂志, 2018, 23(05): 925-928.

• 慢性乙型肝炎
• 肺结核
• 抗结核治疗方案
• 拉米夫定
• 肝功能

目的研究拉米夫定联合抗结核药物治疗老年肺结核合并乙肝患者的疗效及对肝损伤的影响。方法选取我院2012年3月至2016年9月80例老年肺结核合并乙肝患者为研究对象,将纳入患者按随机数表法分为拉米夫定联合治疗组与对照组,每组40例。拉米夫定联合治疗组采用2HRZE/4HR+拉米夫定方案,对照组采用2HRZE/4HR方案,比较两组痰涂片检查结果、病灶吸收、空洞转归、肝功能指标、血清乙肝病毒基因(HBV-DNA)以及免疫功能指标。结果拉米夫定联合治疗组治疗后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、HBV-DNA分别为(47.62±16.14)U/L、(39.71±14.39)U/L、(4.58±0.49)1g拷贝数/m L显著低于对照组的(64.02±21.37)U/L、(52.30±13.16)U/L、(6.96±0.55)1g拷贝数/m L(P<0.05)。拉米夫定联合治疗组治疗后T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD+8分别为(42.95±8.37)%、(1.79±0.52)显著高于对照组的(35.51±8.76)%、(1.44±0.69)(P<0.05)。结论拉米夫定联合抗结核药物具有较佳抗结核效果,同时可以增强老年患者机体免疫功能,抑制乙肝病毒复制,减轻肝脏组织损伤,保证抗结核治疗顺利进行。

• 单位
  大冶市人民医院