ECMO在重症腺病毒肺炎救治中的应用

作者：杨子浩; 张晨美^*

来源：中国小儿急救医学, 2019, (10).

• 体外膜肺氧合
• 重症腺病毒肺炎
• 呼吸支持

腺病毒是引起儿童呼吸道感染的常见病原之一,可造成重症肺炎。重症腺病毒肺炎起病急,进展快,并发症多,但无特效治疗手段,病死率高。机械通气是救治重症腺病毒肺炎的重要呼吸支持手段,而呼吸机相关性肺损伤是机械通气治疗时不可避免的弊端。体外膜肺氧合(ECMO)可对心肺功能进行长时间的替代和支持,减少呼吸机相关性肺损伤的发生,并能改善氧合。当重症腺病毒肺炎患儿出现呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征,经常规治疗不能改善低氧血症,或出现气漏等并发症时,应考虑应用ECMO治疗。但国内相关研究不多,重症腺病毒肺炎ECMO呼吸支持的模式选择、介入时机、管理要点等有待进一步积累经验。

• 单位
  浙江大学医学院附属儿童医院