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摘要
目的 探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)联合预后营养指数(PNI)对急性脑出血(AICH)患者预后的评估价值。方法 98例AICH患者为AICH组,根据预后情况分为预后不良和预后良好,另选取同期50例体检健康志愿者作为对照组。检测血浆Lp-PLA2水平并计算PNI。采用多因素Logistic回归分析AICH患者预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆Lp-PLA2、PNI对AICH患者预后的评估价值。结果 与对照组比较,AICH组血浆Lp-PLA2水平升高,PNI降低(P均<0.05)。随访90 d,98例AICH患者预后不良发生率为34.69%(34/98)。AICH患者预后不良的独立危险因素为血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表评分增加和Lp-PLA2升高,独立保护因素为PNI升高(P均<0.05)。血浆Lp-PLA2、PNI单独与联合评估AICH患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.778、0.785、0.891,血浆Lp-PLA2联合PNI评估AICH患者预后不良的AUC最大。结论 AICH患者血浆Lp-PLA2和PNI与预后有关,血浆Lp-PLA2联合PNI评估AICH患者预后不良的价值较高,可能成为AICH患者预后不良的辅助预测指标。
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