病案具有法律效能

作者：鲍丽波

来源：中国当代医药, 2010, (32): 136.

• 病案
• 规范
• 法律效能

病案是医疗、护理、医技人员在医疗活动中形成的文字、符合、图表、影像、切片等资料的总和。是医院的科技档案,是记载患者发生发展、诊断、治疗、护理、预后判断等的医疗文件,也是处理医疗纠纷、判定法律责任、刑事案件诉讼、伤残鉴定、保险赔偿等的重要参考资料和依据,因此其具有法律效能。必须加强病案工作室对病案工作的认识和管理。