摘要
目的系统评价扩散加权成像(DWI)及动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)诊断腮腺占位性病变的临床价值。资料与方法计算机系统检索2018年4月30日前发表于PubMed、Cochrane图书馆、Embase等英文数据库,中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数字化期刊等中文数据库中关于DWI及DCE-MRI诊断腮腺占位性病变的中、英文文献。采用QUADAS标准对纳入文献进行质量评价,并应用Meta-DiSc 1.4及Stata 12.0软件对纳入文献的研究资料进行统计学分析。结果最终共纳入13篇文献,包含1221枚腮腺占位性病灶。各研究组间存在明显的异质性,因此采用随机效应模型进行统计。DWI对诊断腮腺占位性病变的合并敏感度、合并特异度、诊断比值比、汇总受试者工作特征曲线下面积和Q*值依次为0.72(95%CI0.66~0.78)、0.75(95%CI0.72~0.79)、9.81(95%CI5.22~18.44)、0.8180、0.7518;DCE-MRI以上参数依次为0.85(95%CI0.79~0.90)、0.82(95%CI 0.79~0.85)、25.47(95%CI 11.68~55.54)、0.9079、0.8398。结论 DCE-MRI对于腮腺占位性病变良恶性诊断的敏感度及特异度均高于DWI。当使用DWI对腮腺占位性病变诊断存在争议时,可通过DCE-MRI进一步检查。
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单位重庆医科大学附属永川医院