118例慢性胰腺炎诊治分析

作者：周小江; 李国华; 陈幼祥; 吕农华

来源：江西医药, 2013, 48(03): 218-219.

• 慢性胰腺炎
• 病因
• 诊断
• 治疗

目的探讨慢性胰腺炎的病因、诊断及治疗。方法回顾性分析2002年7月-2009年12月我院收治的118例慢性胰腺炎,对其病因、临床表现、诊断及治疗方法进行对比分析。结果病因方面:胆道系统疾病为第一病因占38.98%(46/118);其次为酒精,占21.19%(25/118);其他占39.83%(47/118)。主要临床表现:腹痛最常见,占68.64%(81/118)、腹胀占9.32%(11/118)、腹泻占7.63%(9/118)、体重下降占5.93%(7/118)、其他占8.47%(10/118)。影像学特征主要为胰管扩张、狭窄、胰管钙化、胰管结石、假性囊肿等。治疗:一般内科治疗50.00%(59/118)、逆行胰胆管造影(ERCP)内镜下治疗37.29%(44/118)、外科手术12.71%(15/118)。全部病例近期疗效满意。结论临床症状结合影像学检查是诊断慢性胰腺炎的关键,轻、中度腹痛及无合并症者可行保守治疗,有胰管狭窄、结石、假性囊肿及合并胆道系统疾病者可考虑行ERCP内镜下治疗,经药物或内镜治疗难以控制的腹痛、合并有胰腺假性囊肿、门静脉高压症以及不能排除或合并胰腺癌者可选择外科手术治疗。逆行胰胆管造影(ERCP)内镜下治疗在慢性胰腺炎治疗中起重要作用。

• 单位
  南昌大学第一附属医院