CT引导下肺结节定位针定位在肺结节中的应用研究

作者：曾小飞; 吴鹏举; 伍治强; 何东升; 杨彦辉^*

来源：局解手术学杂志, 2022, 31(09): 804-808.

• CT引导
• 定位针
• 定位
• 肺结节

目的 探讨CT引导下肺结节定位针定位在肺结节中的应用效果。方法 回顾性分析323例肺结节患者的临床资料，根据术前是否行CT引导下肺结节定位针定位将患者分为定位组(n=173)与对照组(n=150)。观察2组患者术中出血量、手术时间、病灶一次性切除率、术后住院时间;记录定位组患者穿刺并发症及穿刺针脱落发生情况，采用Logistic回归分析导致穿刺并发症发生的危险因素，计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)，评价模型准确性。结果 定位组和对照组患者病灶一次性切除率、术后住院时间比较差异无统计学意义(P> 0.05)，定位组患者术中出血量、手术时间少/短于对照组(P <0.05)。定位组所有患者均定位成功，穿刺并发症发生率为25.43%。Logistic回归分析显示，进针深度> 30 mm、进针次数> 2次、病灶距肺边缘距离> 20 mm、慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史是导致穿刺并发症发生的独立危险因素。根据穿刺并发症组建立预测模型，结果显示，训练组及验证组ROC曲线的AUC分别为0.748、0.760。结论 CT引导下定位针可准确定位肺结节，缩短手术时间，减少创伤。进针深度> 30 mm、进针次数> 2次、病灶距肺边缘距离> 20 mm、COPD病史是导致穿刺并发症发生的危险因素，临床预测模型对预测穿刺并发症具有较高的准确性。

• 单位
  内江市第一人民医院; 成都医学院第一附属医院