摘要
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)联合Integrated终末期肝病模型(integrated MELD,iMELD)评分对乙型病毒性肝炎相关慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus-associated acute-on-chronic liver failure, HBV-ACLF)严重程度相关性评估。方法 选取符合标准的慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)患者119例,分为早期(n=50)、中期(n=39)、晚期(n=30)。采用SPSS 25.0统计软件,以受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)评价NLR联合iMELD对HBV-ACLF患者严重程度的预测价值。结果 早期HBV-ACLF患者的NLR、iMELD评分、NLR+iMELD评分的ROC下AUC分别是0.817、0.786、0.892;中期HBV-ACLF患者的NLR、iMELD评分、NLR+iMELD评分的ROC下AUC分别是0.795、0.862、0.888;晚期HBV-ACLF患者的NLR、iMELD评分、NLR+iMELD评分的ROC下AUC分别是0.778、0.773、0.800。结论 NLR+iMELD评分对乙型病毒性肝炎肝衰竭疾病严重程度具有较好的预测价值和临床指导意义。
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