清热止痛汤熏洗坐浴对肛瘘术后患者创面修复的疗效及对创面边缘肉芽组织中表皮细胞生长因子的影响

作者：时艳; 钱政

来源：河北中医, 2020, 42(07): 1024-1079.

• 直肠瘘
• 手术后并发症
• 中药疗法

目的观察清热止痛汤熏洗坐浴对肛瘘术后创面修复的疗效及对创面边缘肉芽组织中表皮细胞生长因子(EGF)的影响。方法将102例低位单纯性肛瘘术后患者按照随机数字表法分为2组。2组均采用单纯性肛瘘切除术治疗,术后采用相应的抗生素+黄柏液换药治疗,对照组51例加1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴,治疗组51例予清热止痛汤熏洗坐浴治疗。2组均连续治疗2周后统计疗效,并观察2组治疗前后疼痛评分、创面肉芽评分、创面渗液评分、创面水肿评分及创面面积,2组术后7、14、21 d创面纵径和创面深度及术后创面边缘肉芽组织中EGF水平,比较2组创面愈合时间。结果治疗组总有效率94.12%(48/51),对照组总有效率80.39%(41/51),治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。治疗后2组疼痛评分、创面肉芽评分、创面渗液评分、创面水肿评分及创面面积均较本组治疗前降低(P <0.05),且治疗组均低于对照组(P <0.05)。治疗组术后7、14、21 d创面纵径和创面深度均低于对照组同期(P <0.05)。治疗组术后7、14、21 d创面边缘肉芽组织中EGF含量均高于对照组同期(P <0.05)。治疗组创面愈合时间短于对照组(P <0.05)。结论清热止痛汤熏洗坐浴可有效地促进肛瘘术后创面的恢复,促进肉芽生长,缩短创面愈合时间,提高临床疗效,其作用机制与调节EGF表达水平有关。

• 单位
  南通市中医院