声触诊组织量化技术的可重复性及影响因素的实验研究

作者：许文胜; 李涛; 张彤迪; 李凤; 刘伟伟; 魏红冬; 赵晓东; 马玉林; 王一; 冯钰瑾

来源：河北医药, 2017, 39(24): 3743-3746.

• 声触诊组织量化技术
• 可重复性
• 影响因素
• 信度

目的通过特殊设计的实验来验证VTQ技术的可重复性及其影响因素。方法选取新鲜猪肝,用手持探头法分别测量组织浅部和深部VTQ值各30次,观察2个部位测值的分布特点(包括均数、标准差、最大值、最小值、极差和变异系数),分析并2个部位差值是否具有统计学意义,同时记录两个部位的成功率(若测值显示为X.XX m/s为不成功)。然后用固定探头法测量浸入0.9%氯化钠溶液中的肝组织浅部、中部和深部各30次,观察该三个部位测值的分布特点(包括均数、标准差、最大值、最小值、极差和变异系数),分析3个部位差值是否具有统计学意义,同时记录3个部位的成功率(若测值显示为X.XX m/s为不成功)。结果手持探头法取样框在浅部(0.7 cm)时VTQ最大值1.86 m/s,最小值1.16 m/s,均值1.52 m/s,标准差0.20 m/s极差0.70 m/s,变异系数13%。取样框在深部(3.2 cm)时VTQ最大值1.28 m/s,最小值0.91 m/s,均值1.14 m/s,标准差0.06 m/s,极差0.37 m/s,变异系数5%。两个位置测量结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。固定探头法对浸入0.9%氯化钠溶液中的上述猪肝组织测值,浅部(0.8 cm)VTQ最大值0.98 m/s,最小值0.91 m/s,均值0.94 m/s,标准差0.02 m/s,极差0.07 m/s变异系数2%;中部(2.0 cm)VTQ最大值1.00 m/s,最小值0.92 m/s,均值0.95 m/s,标准差0.02 m/s,极差0.08 m/s,变异系数2%;深部(3.7 cm)VTQ最大值1.05 m/s,最小值0.89 m/s,均值0.94 m/s,标准差0.03 m/s,极差0.16 m/s,变异系数3%。3种深度测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3种深度组内相关系数ICC=0.86。手持探头法深部(3.2 cm)成功率为97%,固定探头法深部(3.7 cm)成功率为94%,其余位置成功率均为100%。结论若无干扰因素影响VTQ技术稳定性、可重复性较好;不同深度测值无统计学差异,但成功率不同;浅表器官检查时要重视压力等干扰因素对测值的影响。

• 单位
  河北医科大学第二医院; 河北医科大学