摘要
目的探讨组织多普勒成像参数改变联合Tei指数与原发性醛固酮增多症(PA)患者左室舒张功能精准评估的相关性。方法选择2017年1月—2018年12月于本院住院行PA筛查最终确诊为PA的患者45例和匹配相同年龄、性别、病程、血压水平的原发性高血压患者45例入组。通过脉冲多普勒测量二尖瓣舒张早期血流峰值流速(E)、舒张晚期血流峰值流速A以及E/A比值,应用组织多普勒技术分别测量室间隔二尖瓣瓣环处SEm、SAm、SEm/SAm、E/SEm及左室侧壁二尖瓣瓣环处LEm、LAm、LEm/LAm、E/LEm、等容舒张期时间间隔(IVRT),取两者平均值代表整体Em、Am、Em/Am、EEm,计算LEm/SEm及TDI-Tei指数。分析常规超声参数与组织多普勒超声参数的相关性。结果两组LEm、LAm、LEm/LAm、SEm、SAm、SEm/SAm、LEm/SEm对比具有显著性差异(P <0. 05),两组E/SEm、E/LEm、IVRT、整体Em、整体Am、整体Em/Am、整体EEm、整体TDI-Tei指数对比具有显著性差异(P <0. 05);相关性分析LEm/SEm与E/A呈正相关(r=0. 426,P <0. 05),与整体TDI-Tei指数、IVRT呈负相关(r=-0.513、-0. 376,P <0. 05),与整体Em和整体E/Em呈正相关(r=0. 521、0. 446,P <0. 05),提示PA患者左室舒张功能明显降低,E/Em值与PA患者舒张功能评价具有临床意义。结论 PA患者左室舒张功能出现一定程度改变,组织多普勒参数LEm/SEm、整体Em、整体EEm、整体TDI-Tei指数与左室舒张功能具有较好相关性,可作为评价PA早期左室舒张功能改变的影像指标,具有较高的临床应用价值。
- 单位