102例CT引导下术前Hookwire定位肺部结节的临床分析

作者：陈学瑜; 赵广垠; 徐敬慈; 陈小勇; 朱良纲; 李鹤成

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2021, 1-6.

• Hookwire
• 肺结节
• 术前定位
• 电子计算机断层扫描

目的 研究CT引导下术前Hookwire定位肺部结节在临床应用的可行性和安全性。方法 回顾性分析2015年6月至2020年4月我院102例因肺部结节拟行手术治疗患者的临床资料，其中男38例、女64例，年龄23～82（53.17±12.80）岁。结果 102例患者的肺部结节均成功接受了CT引导下术前Hookwire定位，定位成功率100.0%；定位时间27（11～67）min；定位过程中需要调整角度的次数为6.9（3～14）次；定位针的进针深度为41.5（16.3～69.1）mm。有48例（47.1%）患者在定位后出现定位区域肺组织内的少量出血、53例（51.9%）患者在定位后出现少量气胸、16例（15.7%）患者在随后的手术中发现定位针完全从肺组织上脱落。1例患者因胸腔广泛致密粘连而中转开胸手术，其余101例患者均在胸腔镜下完成手术。术后病理提示：5例（4.9%）患者为原位癌、28例（27.5%）患者为微浸润性腺癌、36例（35.3%）患者为浸润性腺癌、32例（31.3%）患者为良性病变。没有患者出现术前定位相关的并发症及不良事件。结论 术前CT引导下的Hookwire肺内结节定位技术安全、有效，能够满足临床绝大多数情况下胸外科医师的术中定位需求，且不劣于目前临床上所应用的其它术前定位方式。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院