不孕症患者子宫内膜炎阳性与冷冻胚胎移植结局关系

作者：陈宥艺; 杨洋; 符乔珊; 安静; 韩晓艳; 周毛毛; 刘辉; 赵静^*

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(12): 2825-2829.

• 不孕症
• 慢性子宫内膜炎
• 冷冻胚胎移植
• 子宫内膜容受性
• 妊娠结局

目的：探讨不孕症患者慢性子宫内膜炎(CE)与冷冻胚胎移植(FET)结局的相关性。方法：回顾性收集2020年1月-2021年6月本院生殖医学中心行人工周期FET的430例患者临床资料，根据子宫内膜活检情况分为CE组(n=85)及非CE组(n=345),对CE组患者予以抗生素治疗，根据转归情况分为CE转阴组(n=65)和CE持续阳性组(n=20),比较CE持续阳性组、CE转阴组、非CE组一般资料，黄体转化日子宫内膜形态学指标(子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫内膜形态分型)、子宫动脉血流动力学参数[收缩期峰值血液流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]及FET结局，采用logistics回归分析CE阳性与FET失败的相关性。结果：CE持续阳性组子宫内膜厚度(0.92±＿0.09cm)、子宫内膜容积(5.40±＿0.23ml)及A型子宫内膜形态比率(15.0%)均小于CE转阴组和非CE组(P<0.05),子宫动脉PSV(32.04±1.23 cm/s)低于CE转阴组和非CE组，PI(2.53±0.21)、RI(0.94±0.11)高于CE转阴组和非CE组(均P<0.05),CE转阴组与非CE组上述各指标均无差异(P>0.05);logistics回归分析，CE阳性是FET失败的独立危险因素(P<0.05)。结论：不孕症患者CE与FET失败有关，可能通过影响子宫内膜容受性而影响临床妊娠，针对CE有效治疗后可获得较好的FET结局。

• 单位
  西安市第四医院