摘要
目的 比较国内外三版乳腺癌HER2检测指南对浸润性乳腺癌HER2 FISH判读结果的影响及其临床意义。方法 选取682例浸润性乳腺癌石蜡组织标本,进行HER2 IHC和FISH检测,分别采用2014版、2018版及2019版乳腺癌HER2检测指南标准进行判读并分析。结果 三版指南HER2 FISH检测结果分别为不确定48例(7.04%)、阴性403例(59.09%)、阳性231例(33.87%);阴性456例(66.86%)、阳性226例(33.14%);阴性452例(66.28%)、阳性230例(33.72%)。2018版与2014版相比较,阴性率增加7.77%,差异具有统计学意义(P<0.001);2019版与2014版相比较,阴性率上升7.18%,差异具有统计学意义(P<0.001);2019版与2018版相比较,差异不具有统计学意义(P=0.818)。结论 2019版指南,消除了HER2不确定的判读,增加了HER2阴性检出率,对HER2 FISH阳性的定义更加严格,判读标准更为科学;对中国人群而言,2019版指南判读乳腺癌HER2基因扩增情况标准更为准确,对我国临床用药更具实用指导作用。
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单位福建省立医院; 福建医科大学