经皮冠状动脉介入治疗对老年冠状动脉慢性完全闭塞所致稳定型心绞痛患者生活质量和心血管事件的影响

作者：李江^*; 刘文娴; 任燕龙; 康云鹏

来源：中华老年医学杂志, 2019, 38(02): 124-127.

• 放射学, 介入性
• 心绞痛
• 生活质量

目的评价经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗对老年冠脉慢性完全闭塞所致稳定型心绞痛患者的生活质量和心血管事件的影响。方法本研究为前瞻性研究。连续入选2015年1月至2018年1月我院心内科住院的因冠脉慢性闭塞所致的老年稳定型心绞痛患者87例, 用随机数字表法分为联合治疗组(44例)和对照组(43例), 联合治疗组给予冠脉介入治疗并优化心绞痛药物治疗, 对照组只给予优化心绞痛药物治疗。治疗并随访6个月, 比较治疗前后患者心功能、生活质量(西雅图心绞痛问卷, SAQ评分)和不良心血管事件的情况。结果 87例患者中, 联合治疗组和对照组患者的年龄、男性比例、既往病史、左心室射血分数、冠脉病变部位和SAQ评分等基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预并随访6个月后, 联合治疗组和对照组患者的SAQ评分均较基线水平改善(均P<0.05), 其中联合治疗组的躯体活动受限情况[(86.3±11.6)分比(76.3±21.3)分]、心绞痛稳定状态[(67.3±24.5)分比(57.3±21.2)分]和心绞痛发作频率[(93.3±4.3)分比(86.4±8.3)分]优于对照组(均P<0.05), 而联合治疗组和对照组的不良心血管事件发生率18.2%(8例)比16.3%(7例), 差异均无统计学意义(χ2=0.055, P>0.05)。结论在优化药物治疗的基础上, 冠脉介入治疗能改善冠脉慢性闭塞所致老年稳定型心绞痛患者的生活质量, 但对短期不良心血管事件的发生率无明显影响。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院