经颅超声成像诊断帕金森病的临床应用价值

作者：李晨; 何文; 张惠琴; 王立淑; 张红霞; 程令刚; 杜丽娟; 曹辰杰

来源：中华医学超声杂志(电子版), 2013, 10(06): 461-464.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2013.06.007

• 超声检查,多普勒,经颅
• 帕金森病
• 黑质
• 中脑

目的探讨经颅超声成像(TCS)测量黑质(SN)高回声的面积与双侧黑质高回声总面积/中脑总面积(S/M)诊断帕金森病(PD)的临床价值。方法对92例PD患者(PD组)和98名健康人(健康对照组)进行TCS检查,分别测量中脑及SN高回声面积,计算S/M比值。比较PD组和健康对照组受检者中脑面积、SN高回声面积以及S/M的差异,采用受试者操作特性(ROC)曲线计算两种指标最佳临界点诊断PD的敏感度及特异度,同时计算联合应用2种指标诊断PD的敏感度和特异度。结果 PD组患者SN高回声面积、S/M分别为(0.34±0.27)cm2和(12.15±4.57)%,健康对照组受检者上述指标分别为(0.14±0.08)cm2和(6.37±3.30)%,2组比较差异均有统计学意义(t=82.68、100.83,P均<0.01)。ROC曲线示,SN高回声面积的最佳临界点为0.20 cm2,其敏感度及特异度分别为80.40%、74.50%;S/M的最佳临界点为7.52%,其敏感度及特异度分别为89.10%、63.30%;当2种指标联合应用时,其敏感度及特异度分别为80.40%、78.60%。结论 TCS快速、便捷、可重复性强,是PD的重要筛查工具。SN高回声面积≥0.20 cm2且S/M>7.52%联合应用是诊断PD的最佳指标。

• 单位
  首都医科大学附属北京天坛医院