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摘要
目的 探讨阿利沙坦和坎地沙坦治疗轻-中度原发性高血压的效果和安全性。方法 选取2020年5月～2021年2月的肇庆市第二人民医院心血管内科就诊的212例轻-中度原发性高血压患者作为研究对象，采用随机交替分组法，经2周导入期后，将入组160例患者分为观察组80例和对照组80例，分别予阿利沙坦酯片、坎地沙坦酯片治疗8周。观察两组患者的血压变化情况、达标率和有效率以及安全性指标。结果 疗效结果显示，两组患者的收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均低于基线水平，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗2周、4周、6周后，观察组的SBP和DBP均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗8周后，观察组的SBP仍低于对照组，差异有统计学意义（P=0.01）；两组DBP下降值比较，差异无统计学意义（P=0.05）。两组治疗后白天（清醒活动）、夜间（睡眠）以及24 h的SBP、DBP值均低于基线水平，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组的白天（清醒活动）、夜间（睡眠）以及24 h的SBP、DBP值均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者治疗4周、6周、8周后SBP和DBP的下降幅度，均高于治疗2周后的下降幅度，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组的白天、夜间、24 h的SBP以及白天DBP降幅比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；但观察组的夜间和24 h DBP降幅高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组降压疗效和达标率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。发生不良反应共13例，其中观察组6例（7.5%），对照组7例（8.75%），差异无统计学意义（P=0.83）。结论阿利沙坦和坎地沙坦均能显著降低轻-中度原发性高血压患者的收缩压和舒张压，安全性良好。但阿利沙坦降压幅度更加明显，可作为轻-中度原发性高血压患者的优选治疗药物。
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