腰椎间盘突出症术后复发的危险因素及其干预措施

作者：方勇; **军; 吕大城; 李祠龙

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2023, 7(04): 125-127.

• 腰椎间盘突出症
• 复发
• 干预措施
• 危险因素

目的 探讨腰椎间盘突出症患者术后复发的危险因素，并据此采取一定的干预措施，以期降低该疾病的复发率。方法 回顾性分析盐城市第二人民医院2017年1月至2021年12月期间接受腰椎间盘突出症手术治疗的110例患者的临床资料，所有患者于术后均进行6个月的随访观察，根据患者疾病是否复发分为复发组(46例)和未复发组(64例)。统计并比较两组患者的临床资料，通过单因素和多因素Logistic回归分析筛选出影响腰椎间盘突出症患者术后复发的相关因素。结果 复发组中年龄≥50岁、有糖尿病、病程≥4年、体质量指数(BMI)≥25 kg/m2、饮酒、吸烟、椎间盘突出类型为突出型、手术时间≥80 min、术中出血量≥200 mL的患者占比显著高于未复发组，手术节段矢状面活动度(sROM)、小关节不对称性(FT)显著大于未复发组，椎间盘高度指数(DHI)显著高于未复发组，小关节方向性(FO)显著小于未复发组(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示，年龄≥50岁、有糖尿病、病程≥4年、BMI≥25 kg/m2、椎间盘突出类型为突出型、术中出血量≥200 mL、吸烟，以及sROM偏大、DHI偏高、FT偏大、FO偏小均为腰椎间盘突出症患者术后复发的危险因素(OR=1.573、2.399、1.853、2.123、3.136、2.588、2.502、2.309、3.463、1.863、1.809，均P<0.05)。结论 腰椎间盘突出症患者术后复发风险较高，应引起临床的重视，临床上可采取相应干预策略来预防术后复发，改善患者的预后。