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摘要
目的：分析Blake’s囊肿所致脑积水的MRI表现，以提高临床对该病的诊断水平。方法：搜集30例Blake’s囊肿患者的临床资料，其中Blake’s囊肿所致脑积水11例（脑积水组），均出现嗜睡、呕吐、头痛、头晕等颅压增高表现；19例无脑积水（无脑积水组）。30例均行MRI检查。结果：30例Blake’s囊肿MRI T2WI或T1WI正中矢状位均显示小脑后下方囊肿，并与扩张的第四脑室交通；小脑蚓部完整，但其下方有受压改变；T1WI或T2WI轴位示小脑半球间隙增宽，小脑幕及窦汇位置正常。11例伴中、重度脑积水，无室旁水肿，小脑蚓部腹侧最下缘切线与脑干背侧切线之间的夹角（BV角）（68±3）°，明显大于无脑积水患者。结论：Blake’s囊肿所致脑积水临床相对少见，易被忽略。MRI在Blake’s囊肿伴脑积水的诊断及鉴别诊断方面有明显优势，尤其是矢状位成像序列，应作为Blake’s囊肿首选的检查方法。
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单位吉林大学第一医院
