综合护理在膀胱肿瘤电切术后膀胱灌注化疗患者中的应用

作者：薛秋云; 高丽娜^*; 史小丽

来源：海南医学, 2023, 34(21): 3172-3177.

• 膀胱灌注
• 膀胱癌
• 经尿道膀胱肿瘤电切术
• 信息、动机、行为技巧模式
• 心理状态
• 生活质量

目的 探讨基于信息、动机、行为技巧(IMB)模式的综合护理在经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后膀胱灌注化疗患者中的应用价值。方法 选取2019年11月至2021年10月郑州大学第一附属医院收治的94例膀胱癌患者纳入研究，所有患者均在TURBT术后行膀胱灌注化疗。按随机数表法将患者分为对照组和观察组，每组47例。对照组患者膀胱灌注化疗期间给予常规护理，观察组患者在常规护理基础上采取基于IMB模式的综合护理。干预6个月后，比较两组患者的治疗依从性、并发症、复发率、心理状态[心境状态量表(POMS)]、疲乏感[癌因性疲乏程度量表(PFS)]、自我管理效能[癌症自我管理效能感量表(SUPPH)]、生活质量[癌症生活质量量表(EORTCQLQ-C30)]。结果 干预6个月后，观察组患者的总治疗依从率为100.00%，明显高于对照组的85.11%，差异有统计学意义(P<0.05)；干预6个月后，观察组患者POMS量表中的消极心境评分为(49.66±5.74)分，明显低于对照组的(55.87±4.66)分，积极心境评分为(31.18±4.62)分，明显高于对照组的(26.69±3.17)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预6个月后，观察组患者的EORTCQLQ-C30评分、SUPPH评分分别为(80.33±4.39)分、(103.26±8.46)分，明显高于对照组的(72.56±5.06)分、(94.66±5.97)分，PFS评分为(3.69±0.45)分，明显低于对照组的(4.61±0.50)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；干预期间，观察组患者的并发症总发生率为10.64%，明显低于对照组的27.66%，差异均有统计学意义(P<0.05)；随访1年，观察组患者的复发率为4.26%，略低于对照组的8.89%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于IMB模式的综合护理不仅可降低TURBT术后膀胱灌注化疗患者并发症的发生风险，增强自我管理效能，提高治疗依从性，而且还能改善患者心境状态，减轻疲乏感，提高生活质量。

• 单位
  郑州大学第一附属医院