腔内血管成形术治疗髂静脉压迫综合征患者的临床疗效及影响因素分析

作者：刘大伟; 白夜; 许宏伟; 薄飞; 马文灿; 刘思洋^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2021, 7(02): 159-168.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2021.02.08

• 髂静脉压迫综合征
• 腔内血管成形术
• 球囊扩张
• 溃疡
• 危险因素

目的探讨腔内血管成形术治疗髂静脉压迫综合征(IVCS)患者的临床疗效,并分析影响治疗效果的影响因素。方法收集2015年8月至2019年8月承德市中心医院收治的124例IVCS患者的临床资料。依据治疗方式不同分为球囊扩张组(n=56)和血管成形术组(n=68),球囊扩张组患者接受球囊扩张治疗,血管成形术组患者接受腔内血管成形术治疗。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的疼痛程度;术后12个月,评估两组患者的预后情况和临床疗效;腔内血管成形术治疗IVCS患者临床疗效的影响因素采用Logistic回归分析。结果术后1、3、6个月,两组患者的VAS评分均低于本组术前,且血管成形术组患者术后1、3个月的VAS评分均低于球囊扩张组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,血管成形术组患者水肿缓解率、溃疡愈合率均高于球囊扩张组患者,髂静脉再狭窄率低于球囊扩张组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血管成形术组患者的治疗总有效率为64.71%,高于球囊扩张组患者的46.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,IVCS类型为腰椎退变相关型、栓塞范围累及腘静脉、血栓密度越高、病程越长是影响腔内血管成形术治疗IVCS患者临床疗效的危险因素(P<0.05)。结论腔内血管成形术治疗IVCS是一种安全、有效的手术方法,其中IVCS类型、栓塞范围、血栓密度及病程可影响治疗效果。

• 单位
  承德市中心医院