扶正祛邪中药联合含粒细胞集落刺激因子预激化疗方案治疗急性髓细胞白血病的疗效及安全性分析

作者：李彦卿

来源：河北中医, 2019, 41(02): 248-261.

• 白血病,髓样,急性
• 粒细胞集落刺激因子
• 药物疗法,联合
• 中药疗法

目的观察扶正祛邪中药联合含粒细胞集落刺激因子(G-CSF)预激化疗方案治疗急性髓细胞白血病(AML)的临床疗效及安全性。方法将74例AML患者按照随机数字表法分为2组。对照组37例予含G-CSF的预激化疗方案治疗;治疗组37例在对照组治疗基础上加用扶正祛邪中药治疗。2组均治疗2个月后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状(包括乏力、发热、出血、口干及骨痛)评分及美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分变化情况,比较2组治疗期间外周血中性粒细胞绝对值(ANC)<1.0×109/L的持续时间、血小板计数(PLT)<20×109/L的持续时间、红细胞悬液输注间隔时间及血小板悬液输注间隔时间,比较2组发生肺部感染、腹泻、恶心呕吐、发热及其他不良反应情况。结果治疗组总有效率89.19%,对照组总有效率37.84%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后临床症状乏力、发热、出血、口干及骨痛评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组各临床症状评分均低于对照组(P<0.05);2组治疗后ECOG体能状态评分情况与本组治疗前比较均有明显改善(P<0.05),且治疗组治疗后ECOG体能状态评分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组治疗期间ANC<1.0×109/L持续时间及PLT<20×109/L持续时间均短于对照组(P<0.05),红细胞悬液输注间隔时间及血小板悬液输注间隔时间均长于对照组(P<0.05);治疗组发生肺部感染、腹泻、恶心呕吐、发热及其他不良反应情况少于对照组(P<0.05)。结论扶正祛邪中药联合含G-CSF预激化疗方案治疗AML可明显提高临床疗效,有效改善患者症状表现,促进ANC及PLT水平恢复,减少红细胞悬液及血小板悬液的应用,改善患者体能状态,减少不良反应发生,具有明显的减毒增效作用。