密云区维持性血液透析患者死亡原因及相关危险因素研究

作者：李晶晶; 申玉兰^*; 刘海鹏

来源：医学理论与实践, 2023, 36(01): 65-68.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.01.023

• 血液透析
• 死亡原因
• 危险因素

目的：研究维持性血透(MHD)患者3年内死亡原因和相关危险因素，为提高患者透析质量、改善其预后提供依据。方法：以密云区医院2017年1月—2019年1月期间接受血液透析治疗超过3个月的94例终末期肾病(ESRD)患者为研究对象，收集患者基本信息及临床化验数据，统计分析行MHD的ESRD患者3年内死亡情况、死亡主要原因以及相关危险因素。结果：94例MHD患者3年内死亡25例，生存69例，3年内死亡率26.60%,其死亡主要原因为心血管疾病(占52.00%)、脑血管意外(占24.00%)以及感染(占12.00%)。经比较发现，死亡组患者年龄、透析前收缩压、使用中心静脉导管百分比、合并冠心病、合并恶性肿瘤占比显著高于生存组，体重、尿素、肌酐、血钙、白蛋白检测水平明显低于生存组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示，使用中心静脉导管、合并冠心病、恶性肿瘤为MHD患者死亡的危险因素(P<0.05)。结论：心脑血管疾病是密云区MHD患者死亡的主要原因，使用CVC、存在冠心病和肿瘤等合并症是密云区MHD患者死亡的危险因素。

• 单位
  北京大学第一医院