围手术期FFP和RBC输注比例对大量输血患者生存状况的影响

作者：原霞; 梁静

来源：检验医学与临床, 2017, 14(22): 3336-3339.

• 输血
• 新鲜冰冻血浆
• 红细胞
• 生存状况
• 凝血功能

目的研究围手术期新鲜冰冻血浆(FFP)和红细胞(RBC)输注比例对大量输血患者生存状况的影响。方法选取2015年1月至2016年8月新疆维吾尔自治区职业病医院收治的围手术期大量输血患者120例为研究对象,根据FFP与RBC输注比例将所有患者分为低比例组(FFP与RBC输注比例小于1∶2,n=66)、中比例组[FFP与RBC输注比例为(1∶2)1∶1,n=37]、高比例组(FFP与RBC输注比例大于1∶1,n=17)。比较3组的一般资料,输血前后的凝血功能指标、血常规、血气分析、电解质水平,FFP、RBC、血小板血小板的输注量及预后。结果中比例组输血后的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显低于低比例组,纤维蛋白原(FIB)水平明显高于另外2组,差异有统计学意义(P<0.05)。低比例组输血后的血红蛋白(Hb)水平明显高于另外2组,钙离子(Ca2+)水平明显高于中比例组,差异有统计学意义(P<0.05)。低比例组围手术期FFP、RBC、血小板的输注量均明显低于另外2组,中比例组FFP的输注量明显低于高比例组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组的总住院时间、治愈率和病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对围手术期需要大量输血的患者,按照FFP与RBC输注比例为(1∶2)1∶1进行输血,有助于预防凝血功能障碍的发生,减少输注总量,节约医疗资源,值得临床推广应用。

• 单位
  新疆维吾尔自治区职业病医院; 新疆医科大学第六附属医院