胰腺切除术后迟发性大出血单中心临床分析

作者：沈岩; 潘德标; 夏伟良; 王伟林; 张珉; 吴健; 郑树森

来源：中华普通外科杂志, 2014, 29(05): 337-339.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2014.05.003

• 胰腺切除术
• 手术后出血
• 再手术

目的探讨胰腺切除术后迟发性大出血的原因、治疗方法和预后。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第一医院2003年8月至2013年8月共1554例胰腺切除术患者的临床资料。结果 16例患者手术后发生迟发性大出血,其中胰十二指肠切除术13例,胰体尾切除术3例;消化道出血6例,腹腔内出血10例;再手术11例,介入止血2例,内镜止血3例;3例死亡,3例家属放弃治疗后死亡,10例治愈。结论胰腺切除术后迟发性大出血病死率高,术后胰漏和应激性溃疡是最可能的危险因素,腹腔内动脉性出血是主要致死原因。及时再手术和术后腹腔持续灌注是有效的处理方法。

• 单位
  浙江大学医学院附属第一医院